Comunità breve “Crisalide”

Il Sevizio Crisalide MIT può accogliere fino ad un massimo di 15 soggetti dipendenti da alcol o sostanze psicoattive.
Sono ammessi soggetti:

• ambosessi, con età superiore a diciotto anni
• con sufficienti risorse personali attivabili
• in condizioni sociali minime per il reinserimento

Sono inoltre ammessi soggetti in misure di sicurezza, cautelari o alternative alla detenzione, previa valutazione della compatibilità con il Programma Terapeutico.
Sono esclusi soggetti con gravi patologie psichiatriche o compromessi da patologie fisiche incompatibili con il programma e le coppie.
Il Programma Residenziale, della durata massima di sei mesi, è finalizzato al Progetto Personalizzato di ciascun soggetto accolto.

L’approccio di intervento è Terapeutico Riabilitativo Multidimensionale di tipo Integrato.  Si fonda sulla necessità di modificare i fattori affettivi, cognitivi e comportamentali connessi alla storia di dipendenza da sostanze psicoattive.

PARADIGMI DI RIFERIMENTO 

La Terapia Breve Integrata mira a incorporare tecniche di provenienza multipla, finalizzandole strategicamente all’obiettivo. Le modificazioni terapeutiche riguardano la riorganizzazione della padronanza cognitiva (pensieri), la ristrutturazione dell’esperienza emozionale (affetti) e la regolazione comportamentale (azioni)

La Terapia Cognitivo Comportamentale è finalizzata alla modificazione di pensieri e comportamenti mal adattivi, all’acquisizione di strategie volte al mantenimento dell’astinenza ed all’implementazione dell’autocontrollo individuale

La Terapia dell’Accettazione e dell’Impegno (ACT) è una forma di Terapia Comportamentale Cognitiva di terza generazione che si concentra sull’accettazione delle esperienze interne legate alla dipendenza senza giudizio e/o evitamento. Questo approccio, anche con interventi di mindfulness, aiuta a ridurre l’ansia o il desiderio di sostanze, permettendo di affrontare queste esperienze in modo più funzionale, sostenendo il soggetto a rimanere presente nel momento attuale per gestire pensieri ed emozioni difficili associati alla dipendenza. L’ACT prepara comunque i pazienti ad affrontare eventuali ricadute non come un fallimento, ma come parte del processo di apprendimento e crescita personale

Il Counseling Motivazionale si caratterizza nella delineazione di un insieme di principi, strategie e strumenti finalizzati ad accrescere la motivazione al cambiamento del soggetto. Favorendo l’aumento della consapevolezza di sé, l’intervento è volto a stimolare un cambiamento nei comportamenti e atteggiamenti, a partire dalle personali e reali capacità nel raggiungimento del cambiamento stesso

L’Intelligenza Emotiva fa riferimento ad un insieme di abilità mentali, quali la capacità di percepire, comprendere e saper nominare le proprie emozioni, saperle regolare ed utilizzarle in modo funzionale e adattivo al fine di guidare il pensiero e l’azione

La Psicologia Positiva il cui scopo principale è quello di riconoscere e ampliare le competenze, concentrandosi sui punti di forza di ciascun soggetto. Il benessere psicologico viene inteso come comprensivo di aspetti relativi all’autorealizzazione, quali l’autostima, la crescita personale, l’auto-accettazione, lo scopo di vita, la padronanza e buoni legami sociali.

Gli obiettivi che il Programma si propone di raggiungere sono:

• accrescimento della capacità di individuazione di limiti e risorse
• potenziamento della motivazione al cambiamento
• sviluppo della strutturazione emotiva personale
• implementazione delle abilità sociali residue
• miglioramento delle capacità di gestione del craving e di individuazione di triggers e HRS (High Risk Situations)

La definizione degli obiettivi specifici individuali vengono precisati secondo la metodologia del case management da Responsabile del Servizio, Psicoterapeuta, Educatore di Riferimento, Servizi di Appartenenza e soggetto accolto, in maniera compartecipata. Il paziente è assegnato ad ognuna delle figure professionali identificate precedentemente. Nella composizione del Progetto Personalizzato appare essenziale il rispetto delle effettive caratteristiche e dei reali bisogni individuali. In tal senso esso richiede un’analisi delle disabilità soggettive e un attento riconoscimento delle capacità residue e delle possibilità di recupero della persona, all’interno di un’evoluzione temporale graduale, adeguata alle reali condizioni individuali.

Il Programma Residenziale del Servizio è scandito da fasi interne e prevede una permanenza di norma non superiore ai sei mesi.

Fase I - Osservazione (circa 1 mese)

Questa fase è finalizzata a:

• determinare l’Osservazione Diagnostica e il Bilancio delle Competenze
• introdurre e/o stabilizzare l’eventuale terapia farmacologica
• creare le premesse per la costruzione di un’alleanza terapeutica
• definire il Progetto Personalizzato.

Il soggetto è aiutato a inserirsi, a conoscere e a riabituarsi ai ritmi di vita quotidiani.

Fase II – Trattamento Riabilitativo (circa 4 mesi)

È la fase di realizzazione del Progetto Personalizzato. Alla sua concretizzazione partecipano, mediante differenti livelli di coinvolgimento, oltre agli attori già menzionati, le figure familiari e affettive di riferimento ed eventuali Servizi altri, all’interno di un lavoro di Rete. Il soggetto è qui supportato, attraverso la relazione psicoterapeutica ed educativa, al raggiungimento degli obiettivi prefissati. In questa fase sono previsti un continuo monitoraggio, nonché momenti di verifica interni ed esterni a partire dal 4° mese al fine di valutare l’effettiva congruenza degli obiettivi ed eventualmente apportando modifiche e variazioni in itinere.

Fase III – Valutazione/Progettualità (circa 1 mese)

Questa fase è finalizzata alla valutazione del percorso riabilitativo sulla base dei dati emersi precedentemente e attraverso verifiche esterne più frequenti, in collaborazione con il Servizio Inviante e il soggetto. Il lavoro è qui volto a formulare un progetto individualizzato post-comunitario.

Il Programma del Servizio Crisalide MIT-Media Intensità Terapeutica prevede differenti interventi individuali e incontri di gruppo specifici.

L’Osservazione Diagnostica comprende, per la struttura di personalità e dei disturbi psicologici, la somministrazione dei seguenti reattivi: MMPI-2, MALT e CAGE accanto ad una valutazione diagnostica tramite l’utilizzo del DSM-V-TR. L’ipotesi diagnostica viene verificata in itinere

Il Bilancio delle Competenze si avvale di colloqui individuali e dell’utilizzo di materiale strutturato specifico al fine di evidenziare risorse, carenze e potenzialità del soggetto. Esso consiste nell’esplicitazione ed analisi delle caratteristiche personali dell’individuo mediante la somministrazione dei test BASIC SE, BIS-15, SIB, SAR volti a valutare la consapevolezza e regolazione emotiva, l’autostima, l’empatia e le abilità sociali. Si somministra inoltre il Questionario di Rilevazione della Motivazione. Il Bilancio delle Competenze viene effettuato sia come attività di partenza utile all’individuazione e formulazione del Progetto Personale, sia come monitoraggio e verifica finale del programma

Il Colloquio Psichiatrico si struttura in termini di valutazione tramite l’utilizzo del DSM-V-TR dello stato psicopatologico del paziente e dell’andamento del Progetto Personalizzato ed avviene mediante interventi individuali che includono definizione e monitoraggio della terapia farmacologica

Il Counseling Motivazionale e la Terapia Individuale vengono svolti quindicinalmente, pongono particolare attenzione all’approfondimento psicodiagnostico e al supporto terapeutico

Progettazione/Monitoraggio/Valutazione Terapeutico Riabilitativa in base a quanto emerso dall’Osservazione Diagnostica e dal Bilancio delle Competenze, è finalizzata alla formulazione del Progetto Personalizzato, al suo Monitoraggio e alla Valutazione finale

Il Colloquio Educativo analizza comportamenti, vissuti, criticità e progressi del paziente. La quotidianità permette di individuare e lavorare su tali aspetti. L’identificazione delle problematicità e le relative strategie di gestione sono di rilevanza essenziale all’interno di ogni colloquio

La Riunione di Comunità coinvolge tutti i pazienti del Centro Terapeutico e permette la discussione sull’andamento dei progetti individuali e sulle dinamiche di gruppo a cadenza settimanale. Particolare riferimento viene dato alla dimensione normativa e regolativa del contesto comunitario

Il Training Prevenzione delle Ricadute mira a favorire l’astinenza aiutando il soggetto ad apprendere alcune strategie di coping come efficaci alternative all’uso. Obiettivi del lavoro di gruppo sono l’analisi funzionale del consumo di sostanze psicoattive, il riconoscimento delle situazioni di vulnerabilità alla ricaduta (Triggers ed HRS- High Risk Situation), il loro evitamento e le strategie di gestione, nonché l’apprendimento di modalità efficaci di gestione del craving

Il Training Consapevolezza e Gestione Emozioni punta ad un graduale avvicinamento al mondo delle emozioni. Le attività e gli strumenti proposti favoriscono la possibilità di imparare a conoscere le differenti emozioni, saperne identificare gli stati fisiologici, apprendere modalità di regolazione e comunicazione

Il Social Skills Training permette l’apprendimento di abilità sociali semplici, complesse e narrative e consente al soggetto l’acquisizione di stili comunicativi adeguati, l’implementazione del senso di efficacia personale e un aumento dell'autostima e della fiducia in se stesso

Il Training Ben-Essere ha l’obiettivo di far sperimentare emozioni positive e gradevoli, scoprire i propri talenti naturali, esperire appagamento e serenità in situazione attivanti, positive e stimolanti che incidono altresì sull’autostima personale

Altre Attività:

• Terapia Occupazionale
• Verifiche/Uscite sul Territorio di Provenienza
• Attività Artistico-Espressive
• Attività Fisiche
• Attività Ricreative